martes, 7 de febrero de 2017

Semana 2

Unidad I

Profilaxis, Aplicación de Índices, Modelos de Estudio, Estudio Radiográfico

Objetivos
  1. Aplicar indices epidemiológicos para medir la cantidad de placa e higiene oral 
  2. Eliminar los factores de irritación de manera supra gingival en el paciente 
  3. Realizar el pulido de las superficies dentarias 
  4. Elaborar los modelos de estudio y el estudio radiográfico para ser usados como elementos de diagnostico 
Introduccion
  • En la segunda cita del paciente, el estudiante procede a realizar los procedimientos preparatorios para poder diagnosticar adecuadamente la condición gingival o periodontal del paciente. 
  • Con los elementos obtenidos y debidamente firmados, se citara nuevamente al paciente para su tercera cita. 
Profilaxis
  • La profilaxis como tratamiento periodontal está enmarcada en la posibilidad de adoptar un conjunto de medidas para interferir en el desarrollo de una lesión. 
  • Está íntimamente ligada a la prevención. 
  • Se realizara la eliminación de los cálculos supra y subgingivales con los instrumentos adecuado para este procedimiento. 
  • Para muchos, la profilaxis se reduce a la eliminación de cálculos en las superficies dentarias y eliminar las manchas de los dientes. 
  • Entre los objetivos de este procedimiento están: 
    • Educar al paciente 
    • Motivar al paciente, y 
    • Retirar los factores de irritación 
  • Apilcaran los indices epidemiologicos para determinar el Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS)




  • Determinar el control de placa con el Índice O’leary, y





  • Determinar el Indice de Placa Oclusal

  • Determinar el Índice CPOD


Instrucción a la Higiene Oral

  • Para obtener éxito en el tratamiento periodontal necesitamos la completa colaboración del paciente. 
  • Nosotros como personal de la salud bucal debemos informarle: que es la enfermedad periodontal, cual es la causa principal, cuáles podrían ser las secuelas de esta enfermedad, y como podemos controlarla con su ayuda. 
  • De acuerdo al nivel educacional o cultural sabremos cómo comunicarnos con él para responder estas interrogantes. 
  • Utilizaremos un simulador de la cavidad oral llamado también Dentoformo o Tipodonto, muchas veces nos enfrentaremos a explicar procedimientos específicos para obtener cambios de hábitos y con la ayuda de los elementos para la higiene bucal como son el cepillo y el hilo dental procederemos a instruir al paciente sobre los cuidados y la frecuencia que debe aplicar en su hogar. 
  • Las instrucciones dadas al paciente para el control de placa a aplicar en su hogar deben ser simples. 
  • Debemos buscar la técnica de cepillado que sea adecuada para él y ser demostrada y explicada de una forma llana para que pueda aprenderla 
  • Debemos dar instrucciones básicas que este pueda aplicarlas y durante las próximas visitas, verificar nuevamente el índice de placa, corregir hábitos e instruir de manera personalizada la técnica y los accesorios a utilizar. (Todo de a poco, recuerda que menos es mas) 
  • La motivación es indispensable, debemos diferenciar que el paciente no coopere por falta de conocimiento o destreza manual 
  • Durante las citas de trabajo o de mantenimiento al paciente evaluaremos los resultados logrados por el paciente aplicando las instrucciones dadas 
  • Podremos proporcionar o recomendar al paciente el uso de reveladores de placa bacteriana para ser usados en el hogar y así corregir con la técnica de cepillado algunos errores cometidos anteriormente 
  • Recordarle al paciente que mediante el cepillado dental se logra el control mecánico de la placa y este debe tener una frecuencia mínima de tres veces al día. 
  • De acuerdo al problema presentado por el paciente será la recomendación del cepillo dental (tamaño, forma, necesidad) 
  • Existen los cepillos manuales y eléctricos, estos serán recomendados de acuerdo a la necesidad y comodidad del paciente 
  • Recomendar el cambio de cepillo dental mínimo cada tres meses 
  • De acuerdo a la técnica de cepillado aplicada, así será la efectividad del cepillo (el cepillo solo no hace el trabajo) escoger la técnica más adecuada 
  • Los dentífricos o como comúnmente se les llaman “Pastas dentales” deben ser combinadas con el cepillo para facilitar la remoción de la placa 
  • Estos vienen con diferentes niveles de abrasivos, sustancias saborizantes, detergentes y medicamentos añadidos de acuerdo a la necesidad del paciente 
  • La limpieza interdentaria se demostrara la técnica del pasaje del hilo o la seda dental 
  • Existen otros elementos para la limpieza interdental como son los cepillos interdentales, cepillos unipenacho, estimuladores de goma, irrigadores etc. 

Modelos de Estudio

  • Estas réplicas de los maxilares superior e inferior del paciente serán elaboradas para ser utilizadas como elementos para el diagnostico periodontal. 
  • Con los modelos podremos observar de manera más detallada la cavidad oral de nuestro paciente y podremos mostrarle al paciente su condición actual y dar la instrucción de higiene oral de manera personalizada. 

Estudio Radiográfico

  • Son útiles para identificar anomalías del desarrollo, lesiones patológicas de los dientes y maxilares, así como fracturas y para exámenes dentales. 
  • Aportan un cuadro radiográfico total que informa sobre la distribución y gravedad de la destrucción ósea en la enfermedad periodontal, pero se requiere de una serie intrabucal (Periapicales) completa para el diagnostico periodontal y el plan de tratamiento.


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